ผ่าฟันคุด…ทำไมไม่ใช้ยาสลบ

คุณหมอขา หนูมีฟันคุด แต่กลัวฉีดยาชา ขอดมยาสลบเลยได้ไหมคะ ? …

ได้ครับ แต่โดยทั่วไปการผ่าฟันคุดก็ไม่จำเป็นต้องผ่าพร้อมกันทุกซี่ สามารถทยอยผ่าออกทีละ 1 หรือ 2 ซี่โดยใช้ยาชาเฉพาะที่ก็สามารถทำได้แล้ว ความเสี่ยงก็น้อยกว่าการดมยาสลบ แต่สำหรับการดมยาสลบ ทันตแพทย์จะพิจารณาจากตัวผู้ป่วยเป็นสำคัญ อาทิ ผู้ป่วยแพ้ยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยเด็กหรือบุคคลปัญญาอ่อนที่ไม่ให้ความร่วมมือในการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ไม่สามารถฉีดยาชาเฉพาะที่แล้วระงับความรู้สึกได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยที่กลัว วิตกกังวล จนไม่สามารถทนต่อการผ่าตัดได้ และผู้ป่วยอัมพาต ที่ไม่รู้สึกตัวหรือไม่ตอบสนองต่อความรู้สึก นอกจากนี้ยังรวมถึงผู้ป่วยที่มีฟันคุดหลายซี่

การผ่าตัดฟันคุดไม่ได้เจ็บหรือน่ากลัวอย่างที่คิด แต่การปล่อยให้มีฟันคุดแล้วเกิดอาการปวดนี่สิน่ากลัวกว่า ฉะนั้นเมื่อทราบว่ามีฟันคุด หรือ อายุอยู่ในช่วง 18 - 25 ปี ควรไปพบทันตแพทย์เพื่อตรวจและเอกซเรย์ จะได้ทราบว่ามีฟันคุดอยู่ทั้งหมดกี่ซี่ หลังจากนั้นก็ทยอยผ่าตัดเอาฟันคุดออกให้เสร็จภายใน 6 เดือน เพื่อป้องกันอาการปวดหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆที่จะเกิดขึ้นจากฟันคุด

ที่สำคัญ แม้ การใช้ยาสลบร่วมกับการผ่าตัดจะมีข้อดี เพราะสามารถทำได้ภายในครั้งเดียวโดยที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัว แต่ก็ต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของการดมยาสลบด้วย โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคทางสมอง และอื่นๆ ซึ่งเสี่ยงต่อการดมยาสลบ

ดังนั้น ถ้าไม่จำเป็นจริงๆ ทันตแพทย์จะไม่ใช้ยาสลบเพื่อระงับความรู้สึกเป็นทางเลือกแรกในผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดฟันคุดครับ